奥一广州频道

年缴80元 门诊可望报销七成

2008-04-02 09:43:09 来源: 南方都市报 作者: 何惠文 评论  查看评论
选择文章字体大小: |  | 

  区、镇(街道)应将保险费的本级财政补贴部分纳入当年财政预算,及时划入区居民门诊基本医疗保险基金财政专户。

  居民门诊基本医疗保险的缴费时间与居民基本医疗保险(住院)缴费时间和保险年度一致,为每年的7月1日至次年6月30日,目的是为今后和城镇职工基本医疗保险并轨留下接口。

  [保险待遇]

  报销比例或不低于70%

  林征表示,经反复测算,在起步阶段,为保障医患利益,保险待遇由各区根据筹资水平和实际情况设定。根据《讨论稿》,纳入用药范围的门诊医疗费用报销比例将不低于70%.由于居民门诊基本医疗保险还是分区统筹,故不设跨区就医。

  同时,居民门诊基本医疗保险的用药范围、诊疗项目、医疗服务设施费用标准,由各区参照城镇职工基本医疗保险另行设置。

  居民门诊基本医疗保险遵循“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则,实行“市级指导、区级统筹,建立缴费水平与待遇水平挂钩、保障水平与社会经济发展水平相适应、制度设计与居民基本医疗保险制度和城镇职工基本医疗保险制度相衔接”的保险制度。

  [医疗机构]

  社区医疗机构作主打

  参保居民享受门诊报销待遇,也要改变一有病就找专家、用特效药、动不动就打点滴的就医观念,形成“小病不出村(社区)、一般疾病不出镇(街道)、大病进医院治疗”的良好就医观念。据介绍,承办居民门诊基本医疗保险的医疗机构将主要以社区医疗机构为主,具体由市社会保险基金管理局各分局会同区卫生部门确定。

  居民门诊基本医疗保险基金实行区级统筹、财政专户管理,专款专用,用于支付参保人符合规定的门诊医疗费用。承办医疗机构在一个保险年度内,以医疗费用包干形式与市社会保险基金管理局各分局结算。

  ■政府提醒

  发动居民参保要实事求是

  去年7月顺德实施城乡居民基本门诊合作医疗,周天明也特别留意媒体报道,每天早上7点,收音机一打开都是关于这个方案各种形式的解释说明,“不是印个单张发一下就算了”,他对该区村居干部和社保、医疗机构面对面与居民座谈、接受咨询的做法非常赞赏。

  周天明要求各区要制定切实可行的宣传方案,明确宣传时间、内容、对象、方式,宣传要面向基层,落实到户,让广大居民了解清楚门诊基本医疗保险的内容、参保和缴费方法,享受的步骤和受益的事实。“宣传一定要把握好分寸,说明享受的保障待遇时一定要实事求是,宣传过头群众期望值太高,到时不能兑现政府是要挨骂的。”

1,2,3

相关新闻
共有评论  查看评论
版权所有 深圳市奥一信息网有限公司 深圳总机:0755-88351896 88351986 深圳广告热线:0755-83522962
Copyright ? 1999~2006 oeeee corporation. All Rights Reserved.